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新型冠状病毒感染控制期间超声检查防护建议

发布时间:2020-02-02  浏览次数:771

自2019年12月,我国湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎患者。随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外均发现确诊病例,国家卫健委迅速发布公告,将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并要求采取甲类传染病的预防、控制措施。当前,全国上下齐心协力、众志成诚,防控工作正有力有序有效地开展。


根据中国疾病预防控制中心分析,新型冠状病毒主要以飞沫传播和接触传播为主,飞沫传播距离通常来说不会超2米,直径大于5微米的飞沫会很快沉降,如果距离太近,飞沫会通过咳嗽、说话等行为掉落在对方的黏膜上,产生感染,所以保持一定的距离非常重要。超声医学科日常门诊、急诊接诊呼吸道疾病患者的机会较多,且超声检查均为近距离接触患者,为做好患者、所有从事超声工作的医生及相关辅助人员的防护工作,浙江省医师协会超声医师分会根据本行业工作特点,特提出以下防护建议:



日常诊疗分诊处

1.标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要防护用品。

2.工作人员应穿工作服、戴工作帽、戴医用外科口罩或N95口罩,有效分诊,避免分诊处人群过于拥挤,并且提醒就诊患者及陪护人员戴好一次性医用口罩防止交叉感染。

3.引导发热患者到发热门诊就诊。

4.对上呼吸道感染病人认真追寻疫区居留史或接触史。

5.做好手卫生,做好咳嗽礼节培训。


超声检查室及仪器的消毒

1.按照《医院空气净化管理规范》,加强诊疗环境的通风,上午及下午均应通风至少1次,每次30分钟,有条件的医疗机构可进行空气消毒,配备有人情况下的空气消毒设备或终末消毒设备。

2.严格执行《医疗机构消毒技术规范》:诊疗环境(物体表面、地面等)、超声仪器、电脑设备可采用400 mg/L~700 mg/L有效氯的含氯消毒液或采用1 000 mg/L~2 000 mg/L季铵盐类消毒液擦拭并保持30 分钟,每天至少上下午各一次,有污染随时消毒。

3.患者用品(检查床、床单、检查枕等)统一送洗并进行消毒剂或高温消毒。至少每天更换,人流量大应更换2次,有污染立即更换。


超声医师的防护

1.上岗前应做好自我防护,根据情况穿工作服、戴工作帽、医用外科口罩或N95口罩,如存在着粘膜喷溅可能,及时佩戴护目镜。

2.检查前:应首先询问患者有无发热、咳嗽等病史,近期有无去过疫区,若发现可疑患者,应按医院上报流程立即上报,配合医院做好患者隔离就诊工作。

3.严格实施手卫生,戴一次性医用乳胶手套。每位患者检查前与结束后进行手卫生,用75%乙醇或含氯消毒剂等消毒剂或湿巾纸对探头进行消毒。

4.建议使用一次性检查床单。根据情况及时更换检查手套、检查床单防止交叉感染。



对于疑似病例或确诊病例

1.超声仪器经擦拭消毒后方可使用,消毒方法同隔离病房要求。

2.检查医生严格按照防护要求进入隔离室检查。

3.严格执行手卫生,使用前后均应对探头进行消毒。

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